为什么要实施二级库耗材的精细化管理

近几年来，伴随医学水平的不断发展，其中二级库耗材的合理使用和有效监管是各级医院普遍存在的管理难题。我们一直在积极探索科学、精细化管理方案。试点运行的一些院区自实施医用耗材二级库的精细化管理以来，提高了医用耗材的管理水平，降低了耗材的运行成本，同时确保医用耗材的应用质量和临床使用安全。

 二级库房是建立在一级库耗材管理模式的基础上，根据实时使用消耗成本代替原先领用来计算成本的方法来管理，精准观察耗材实际成本，对医院医用耗材使用成本和管理进行有效的监督。

其中精细化管理原则是，优化了管理流程，提高了服务质量，同时也降低了管理成本，提高了医用耗材管理的安全性和及时性。然而，精细化管理的运用还停留在起步阶段，耗材管理中很多的问题并没有得到根本的解决。耗材管理历来是医院管理工作的重难点问题，在平时的管理过程中主要存在着品种、规格多，管理困难、管理混乱，资源浪费等问题。

如何实施二级库精细化管理，具体措施如下：

 统一设置标准化、模块化、精细化的新型存储架，存储柜，以及推车。

精细化耗材药品存储架采用高强度航空铝型材制造，搭配由ABS材质的医用精细化存储篮，根据存储需求可提个性化定制，存储架可定制高度以及可根据场地需求进行列数的增加或减少，优化空间管理，提升整体空间利用率。精细化物品存储架可配装医用篮、不锈钢层板或不锈钢消毒网作为存储载体，适用于存放各类无菌物品、耗材、药品、硬质容器等。

医用篮/医用盘采用符合ISO3394国际标准的600mmx400mm规格尺寸，拥有50mm、100mm、200mm三种高度尺寸，能满足不同规格、不同品类的物资存储需求，具有可最大化整体空间利用、有效堆叠、节省存储空间，杜绝空间浪费的特性；医用篮可通过搭配使用篮内分隔片，对篮内空间进行自由宫格组合，并可在任意位置放置易于安装、移动移位的标签牌，便于对物资的识别与管理，使物资区分一目了然，清晰有序。医用篮采用ABS材质，硬度高，抗形变能力强，单个医用篮承重高度达25KG，而且抗菌性能好，医院一般的清洁剂、消毒剂均可使用，不会产生化学反应，符合院感要求；流线型及镂空结构的设计，利于清洁，利于通风不藏尘。篮子顶边沿面布局有限位块位，在使用时起到意外防滑，斜放防滑的效果，并可利用重力原理，实现存储的物资先进先出，保证效期。

存储柜采用不锈钢板或者喷涂钢板钣金制成，专利设计导轨边板，搭配标准化医用篮，可以倾斜或水平存放医用篮;，医用篮水平抽出后可向下倾斜存取，实现前取后补，做到先进先出。支持多层次存放，医用篮层与层之间根据药品耗材高低可进行无级调节，最大优化空间存储管理。结构巧妙，手动装卸，易于清洁，消毒，符合院内感控要求。

推车同样搭配ABS材质的医用精细化存储篮，将符合人体工程学的医用存储架、医用存储柜海陆空协同，形成精益医疗空间，畅顺工作“流”，共同实现不同库房、不同科室、不同位置的物资存储设施的统一，由单个物资的管理转向整篮、整盘的管理，极大提高院内物资管理人效和坪效。

医院二级库耗材实施精细化管理是必然的选择。做好耗材管理工作，降低成本消耗对于一个医院的管理是至关重要的。只有做好医院耗材管理工作，才能够降低医院成本消耗，提高医院竞争力，节省医院资金，与此同时患者的医疗费用也才会因此而得到降低。因此，我们必须要做好医院耗材精细化管理工作，必须要降低成本消耗，为医院的可持续性发展做出贡献。